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《人口健康报》:山东省立三院心脏大血管外科团队:三“心”合一 守护病患之“心”

发布时间:2020-09-18浏览量:849

    在常忠路主任办公室里有两样他最看重的东西,一样是摆在办公桌上的心脏模型,另一样则是患者赠送的锦旗。心脏模型,是他用来为患者讲述病情的工具;患者送的锦旗,则是他行医路上不断前进的巨大动力。


    从事心脏大血管外科工作18年的常忠路主任,原本有着非常稳定而又成熟的团队,出于希望为更多患者带来帮助的初心,去年底他来到山东省立三院担任心脏大血管外科主任,着手组建一支成熟的省级三甲医院心脏大血管外科手术团队。

    “用我的爱心、细心、责任心还您一颗健康的心”,这是省立三院心脏大血管外科的科室服务宗旨,常忠路主任正带领着科室同事们,三“心”合一守护病患之“心”。

爱心:温馨服务让手术刀不再冰冷

    2020年新年伊始,新冠肺炎疫情突如其来,为了阻止疫情传播,不少医院选择部分科室暂停开诊。但是,对于一些危重患者来说,时间就是生命,一时一刻都不能等待。疫情期间,山东省立三院全面开展正常诊疗,医院始终坚持一手抓疫情防控、一手抓医疗服务,心脏大血管外科亦是如此,坚持开展手术治疗,救治因疫情滞留在院外的非疫情患者。

    2月下旬,聊城的一对夫妻带着他们3岁多的女儿,紧急来到省立三院求诊。孩子患有先天性心脏病房间隔缺损,因受家庭经济条件限制,一直没有及时手术治疗。由于房间隔缺损较大已经出现了肺动脉高压、三尖瓣关闭不全等并发症,病情比较危急需要尽早手术。如果此时不做手术,可能最终失去手术机会。家长了解到情况后,最终决定让常忠路主任为孩子实施手术。

    了解到患儿家庭比较困难,常忠路主任向医院进行了汇报和申请,为患儿减免了部分治疗费用,帮助患儿家庭度过难关。常忠路主任表示,患儿一家在疫情期间选择在省立三院接受手术治疗,是这个家庭对我们的信任,我们更应该用心用情给予关爱,给予力所能及的帮助。

    经过周到细致的手术准备,在确保万无一失的情况下,手术正式实施。手术历经两个半小时,患儿安全返回重症监护室。为确保术后患儿安全,平稳度过危险期,常忠路主任一直在重症监护室密切关注患儿的生命体征变化,陪伴了患儿两天两夜,“我也是为人父母,平时对待每一位患者都是尽心尽力,尤其是对年龄较小的患儿术后监护更是不能有丝毫差错”。两天后患儿各项指标正常,转到普通病房进行后续治疗。

    常忠路主任告诉记者,医生用心、用情为患者传递温暖,既拉近了医患之间的距离,又增强了患者战胜病魔的信心和力量。心脏大血管外科是以手术治疗心血管疾病的科室,温馨服务让冰冷的手术刀有了温度,治愈患者生理疾病的同时,也温暖了患者的内心。

细心:“刀尖上跳舞”不容有丝毫差错

    粗心永远是医生词典中的禁忌词,因为哪怕一丝一毫的偏差,都可能对患者健康和生命带来不可挽救的伤害。常忠路把细心、精心灌输到每一个诊疗环节,对于手术更是精益求精,细中又细。

    3月份的一台手术,让常忠路主任印象深刻。这是一位济南的患者,年龄66岁,冠脉造影结果确诊为冠心病:三支病变,血管狭窄达90%以上,左主干末端狭窄达95%以上。此患者5个月前左冠脉前降支血管放置过支架1枚,现在又出现了支架内再狭窄乃至闭塞,患者频繁发作心绞痛。经过细致全面分析,常忠路认为实行心脏搭桥手术是最有效的手段。


    该患者有手术指征,但手术危险性较大。一是心脏疾病较重(多支病变、左主干狭窄),陈旧性心梗,不稳定性心绞痛;二是糖尿病史20多年,血糖控制不理想;三是30多年吸烟史(20—30/);四是此次病后长期卧床,营养差;五是病后长期双下肢输液,致双侧大隐静脉远端血管闭塞,搭桥材料取材困难。科室在认真讨论并与患者及家属充分沟通的基础上,决定克服上述困难施行不停跳冠状动脉搭桥术。一般情况下冠脉搭桥手术可以在心脏停跳和心脏不停跳下完成,心脏外科手术难度较大,大部分为四级手术,且是高精尖手术,不停跳搭桥对外科医师的技术要求更高。为使缝合的血管吻合更精确、通畅性更高,主刀医师戴着显微眼镜及头灯做手术,用最细的7-08-0手术缝线,这种线直径只有40微米,比新生儿胎毛还细,再加之在心脏跳动下完成这些缝合、打结等操作,这种手术就是在刀尖上跳舞。医生对此患者施行了前降支、第一钝缘支、第二钝缘支、左室后支4支血管搭桥术,手术历时4个多小时顺利完成。

    此台手术很成功,以至于患者家属术后连续两次要送红包感谢,都被常主任拒绝。常忠路说,精心细心为每一名患者治疗,这是医生的职责和本分。

责任心:“面对患者,我们必须竭尽全力”

    即便是全世界最顶尖的专家,也不敢保证每一次救治都百分之百成功。面临风险如何抉择?这考验着医生的责任和担当。“我们不能只做百分百成功的手术,但要努力把每台手术做成百分之百成功。”在常忠路主任看来,责任和担当是医务工作者应该具备的首要能力,否则,再高超的医术都会失去光彩。

    5年前,73岁的李大爷曾因为突发心肌梗死在重症监护室度过20天,可谓死里逃生一次。日前,他又因为心绞痛复发进入省立三院。需要尽快进行冠脉搭桥手术,如果不及时处理,随时有猝死的危险。常忠路为老人检查后做出如此判断。

    可是老人不光年龄大,还有心绞痛、冠状动脉硬化、陈旧性心肌梗死、糖尿病、高血压、肝血管瘤、颈动脉狭窄等十余种疾病缠身。老人这种身体情况,对他实施手术风险之大可想而知。做手术有风险,不做手术老人风险更大。经过认真讨论,常忠路主任决定为老人施行“心脏不停跳冠状动脉搭桥术”。

    “面对患者,我们必须竭尽全力。”在整个团队的默契配合下,手术历经4个小时,顺利完成了左乳内动脉到前降支、主动脉到大隐静脉到钝缘支、到后降支3支血管搭桥术。李大爷术后恢复良好,术后10天顺利出院。

    山东省立三院心脏大血管外科以常忠路主任医师为学科带头人,是集医疗、教学、科研于一体的临床科室。技术力量雄厚、团结奋进、富有爱心和凝聚力,现开展治疗各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管疾病及心脏肿瘤等各类心血管手术。

    常忠路主任正通过实施一台台的手术,救治一个个的患者,带领着他的团队迅速成长。未来不远处,一个成熟的省级三甲医院心脏大血管外科,将为更多患者和家庭带来希望和福音。

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